前回はこちら

私は虚弱体質です。体質改善のための養生法や鍛錬法を教えてください。

ChatGPT

虚弱体質の改善には、継続的な生活習慣の改善や適切な栄養摂取が重要です。以下に、体質改善のための一般的なアドバイスをいくつか挙げてみますが、具体的な状況によっては医師の指導を仰ぐことも大切です。

1. バランスの取れた食事：

栄養バランスの良い食事を心掛けましょう。主食、主菜、副菜を適切な割合で摂ることが大切です。

色とりどりの野菜や果物、良質なたんぱく質を摂ることで、必要な栄養素をバランスよく摂取できます。

2. 適度な運動：
日常的な運動は❶A体力向上に役立ちます。ウォーキングやヨガなど、自分の体力に合った運動を取り入れましょう。
運動は徐々に始め、過度な負荷をかけないようにしましょう。

3. 十分な睡眠：

睡眠は❶B体力回復や❷A免疫力向上に重要です。規則正しい睡眠習慣を心掛け、十分な睡眠を確保しましょう。

4. ストレス管理：

長期間にわたるストレスは❷B免疫機能を低下させる可能性があります。リラックス法やメディテーション、趣味に時間を割くことでストレスを軽減できます。

5. 水分補給：
十分な水分を摂ることで、体内の❸老廃物を排出し、❹新陳代謝を促進します。

6. 健康診断と相談：

定期的な健康診断を受け、医師に相談しながら健康状態を確認しましょう。特に、不足している栄養素がないか確認することが重要です。

これらのアドバイスは一般的なものであり、個々の状態によっては適用できない場合もあります。体質改善のためには、まずは医師や栄養士と相談し、専門家のアドバイスを受けることが良いでしょう。

（上記の回答文中の番号付き下線は、Dr.飯嶋が施しました。）

Dr.飯嶋のコメント

ムッシュGPTは、「虚弱体質」をどのように理解しているのでしょうか？

質問者が「虚弱体質」という言葉を使って質問してきた場合に、彼は「虚弱体質」とは、どのような意味ですか？とか、「虚弱体質」という用語の定義をしてください！・・・などといった面倒くさい聞き返しをしないで、質問者の意向を忖度（そんたく）し、寄り添うように受け止めてから回答しているようにみえます。

それでは、ムッシュGPTが「虚弱体質」をどのように理解しているかという視点から回答文を読んでみると、以下の3点に着目していることがわかります。

❶体力、❷免疫力、❸解毒・排泄機能、❹新陳代謝機能

これは、「虚弱体質」を広い意味でまとめてみると、＜生まれつきの低体力傾向＞ということになるかもしれません。また、そのようにまとめてみると、

❶は行動的・活動的低体力、

・・・❶A低体力の向上が必要な状態、

・・・❶B体力が低下し易い状態（疲労しやすく、疲労回復に時間がかかる状態）すなわち、易疲労性、低回復力

❷は受動的・防衛的低体力
　　・・・❷A免疫力の向上が必要な状態
　　・・・❷B免疫力が低下しやすい状態

❸と❹は❶と❷の基礎となる体内活動体力（生命活動力）

このようにまとめてみると、ムッシュGPTは、とても上手に、わかりやすく、質問に答えているといえるでしょう。ただし、養生法のアドヴァイスとしては、もっと大切な要素があると私は考えています。

次回は、「体質改善」のため、もっとも基本となる養生法について、取り上げてみたいと思います。

前回はこちら

＜OpenAIの組織にアプローチをするためには？＞

ムッシュChatGPTの産みの親であるOpenAI一家の家族構成について尋ね、また、親戚づきあいを始める場合のお作法についてお伺いを立ててみました。

＜質問34＞

あなたはOpenAIによって開発されたGPT-3モデルであり、そのOpenAIは組織であるとの情報をいただきました。

そこで、あなたを開発したOpenAIの組織の運営や維持のための出資者はどのような法人あるいは個人なのかを教えてください。あるいは、私があなたの基盤となるOpenAIの組織へ寄付したり、出資したりすることは可能なのかどうかについても教えてください。

ChatGPT
OpenAIは非営利法人であり、その運営資金は複数の出資者や寄付によって支えられています。ただし、具体的な出資者の詳細や割合、個々の寄付者の情報は一般に公表されていません。OpenAIは、個人や企業などからの多様な出資を受け付け、AI技術の安全性や社会的な側面に焦点を当てた研究を進めています。

OpenAIは寄付を受け付けており、興味のある個人が寄付を通じて支援することは可能です。ただし、具体的な方法や寄付の受け付け状況についてはOpenAIの公式ウェブサイトやコンタクト先で確認することが重要です。

なお、情報は変動する可能性があるため、具体的な最新情報を入手するためにはOpenAIの公式な情報源を参照することが勧められます。

飯嶋医師のコメント：

そういえば、OpenAIの公式ウェブサイトは未検索のままでした。

ただし、非営利法人であるというOpenAIが、具体的な出資者の詳細や割合、個々の寄付者の情報を一般に公表していない、ということは、ますます謎に包まれた組織であるということを示唆するものと考えます。

つまり、OpenAIは実質的にグローバルな活動を展開している匿名性の高い非営利法人であるという見方も可能であるし、また、そのような存在は、社会的な危険をもたらしかねない、という危惧を私は抱きます。そこで、単刀直入に以下の質問をしました。

＜質問35＞

グローバルな活動を展開している匿名性の高い非営利法人がもたらす社会的危険性について教えてください。

ChatGPT
匿名性の高い非営利法人がグローバルな活動を展開する際には、いくつかの社会的危険性が考えられます。以下はその一例ですが、具体的な状況によっては異なる可能性もあります。

1. 不正行為や犯罪活動の隠蔽:

匿名性が高い場合、非営利法人が不正行為や犯罪活動を行う場合、それを隠蔽しやすくなります。このような団体が悪意を持って資金を悪用したり、法を犯したりする可能性があります。

2. テロ資金調達:

匿名性の高い非営利法人がテロリストや過激派組織に資金を提供する可能性があります。これは国際的な安全保障にとって深刻な脅威となります。

3. 政治的な濫用:

匿名性が高いと、政治的な団体が裏で活動し、政治的な目的のために資金を調達することができます。これにより、民主的なプロセスが歪曲されたり、政治的な安定が脅かされる可能性があります。

4. 社会的な不平等の拡大:

匿名性の高い非営利法人が資金を集める際、その使途や分配が透明性を欠くことがあります。これが透明性の不足と結びつくと、社会的な不平等が拡大する可能性があります。

5. 詐欺と信頼性の問題:

匿名性が高いと、寄付者や支援者がその団体の正当性や信頼性を確認しにくくなります。そのため、詐欺的な非営利法人が出現し、善意の人々から資金を騙し取る可能性があります。
これらの社会的危険性を軽減するためには、透明性の確保や規制強化、資金の追跡体制の整備などが必要です。また、国際的な協力が求められる場合もあります。

飯嶋医師のコメント：

いかがでしょうか。ムッシュChatGPT は、この回答の内容を、彼の産みの親であるOpenAIに向けて発することができるのでしょうか？

できないはずですね。ですから、さらに直球を投げてみましょう。

＜質問36＞

グローバルな活動を展開している匿名性の高い非営利法人の社会的危険性を軽減するためには、透明性の確保や規制強化、資金の追跡体制の整備などが必要であるということを、あなたは教えてくれました。

それでは、あなた自身の活動がもたらす社会的危険性を軽減するために、あなたの組織はどのような具体的取り組みをしていますか？

ChatGPT

私はAIによって提供される情報とサポートを通じて、ユーザーに対して健全で有益なサービスを提供することが目的です。

私の設計上、個別の組織や団体が私を通じて活動しているわけではなく、自らの意思や行動を持つこともありません。したがって、私自身がもたらす社会的危険性を軽減するための具体的な取り組みは存在しません。

ただし、私を使用する開発者や利用者は、私の利用に際して倫理的なガイドラインや法的な要件を遵守する責任があります。例えば、差別的な行動や違法な活動を促進することは許容されません。開発者や利用者は、私を使用する際に社会的責任を持ち、倫理的な枠組みや法的な要件に沿った形で活動するよう努めるべきです。

AI技術の透明性、説明可能性、および公平性を向上させるための研究や取り組みも進行中です。これにより、AIが社会にポジティブな影響を与え、潜在的なリスクを軽減することが期待されています。

飯嶋医師のコメント：

１）個別の組織や団体が私を通じての活動はしていない。
⇒理解困難、意味不明です。これはトリックの可能性があります。

２）自らの意思や行動を持たない。

⇒社会的影響力をもつ媒体であることは否定できません。

３）私自身がもたらす社会的危険性軽減のための具体的な取り組みの不存在。

⇒自らが社会的危険性をもたらしうる存在であることは否定していません。

４）責任の所在：

私を使用する開発者や利用者

⇒利用者の責任の前提は、開発者に第一義的な責任の所在があると考えます。

開発者の責任の所在を明確にするためには、開発者の情報が公開されなければならないものと考えます。

５）責任の内容：

私の利用に際して『倫理的なガイドライン』や『法的な要件』遵守
⇒『倫理的なガイドライン』、『法的な要件』これらのいずれも、明確に定義されなければなりません。

また、倫理基準や法制度は国家や地域により一定でないので、統一的なマニフェストを明確にするのは容易でないことが想像されます。

最後に、＜質問36＞の質疑応答までで、このシリーズはいったん終結とします。
また、機会を改めて続編の再開を準備したいと思います。これまでの私の集中学習にお付き合いくださった読者の皆様に深く感謝申し上げます。
　

杉並国際クリニック　院長　博士（医学）飯嶋正広

前回はこちら

漢方薬で体質改善のための治療を希望していますが、喫煙は漢方薬の効果を妨げる可能性はあるでしょうか？

ChatGPT

❶漢方薬による治療に関しては、一般的には禁煙が健康に良い影響をもたらすことが期待されます。ただし、漢方薬の具体的な効果や相互作用については、使用される漢方薬や個々の体質によって異なる可能性があります。

❷漢方薬は複数の成分から成り立っており、その中には喫煙と相互作用する可能性がある成分も存在するかもしれません。

❸喫煙は免疫系や体内の状態に様々な影響を与えるため、体質改善を目指す漢方薬の効果にも影響を及ぼす可能性があります。

一般的には、健康な生活習慣として禁煙が推奨されることが多いです。

ただし、具体的な漢方薬の選択や使用に関する情報は、専門の医師や漢方医に相談することが必要です。

医師は患者の状態や健康歴を考慮し、適切な漢方薬を処方することができます。また、漢方薬と他の治療法との併用に関しても、医師の指示に従うべきです。

絶対的な答えは難しいですが、喫煙が健康に対して悪影響を及ぼすことは広く知られています。

❹漢方薬を含む治療法を受ける際には、医師に喫煙状況を正確に伝え、医師のアドバイスに従うことが重要です。

Dr.飯嶋のコメント

ムッシュGPTは、「体質改善」など概念が漠然としたテーマの質問に対して、このように、丁寧にわかりやすい一般論で答えてくれます。

ポイントは、上記の❶から❹までです。

これだけでも、喫煙が一般的な体質改善の妨げになることを十分に説明しています。
また、「体質改善」という言葉は❸の文のみに用いられています。

これに対して、私を含めて医師にありがちなのは、最初から質問者の「問い」に対して「問い返し」をしてしまいがちだということです。

その理由は、目の前の患者さんからの質問に対して、医師は、なるべく質問の内容を個別具体的に特定して明確にしてから回答すべきである、というのが科学的態度だからです。

一人前の医師になるためには、医学教育や、医療現場での実習を通して、そのような思考や行動がとれるように徹底的に叩き込まれます。また「医療は、医学の社会的適応である」というフレーズを何度も耳にしてきました。

しかし、日頃の実感は、「日本の医療は、医療政策の国民的強制である」ということです。そして、「医学研究も、医療による収益によって支配されている」ということです。

こうした疑念はさておき、ムッシュGPTは、テレビなどのメディアで人気のある医療解説をする＜有名医＞の話術に似ています。どんなに正確な回答であっても、質問者の関心や興味を惹くもの出ない限り、伝わりにくいものです。ですから、私の様な現場の臨床医も、ときには、最初から問い返しをせずに、一般論としてお答えする、というスタンスを有効に使うことを、もっと活かしていくべきなのかもしれません。

ただし、忘れてはいけないことは、一般論のあとに、必ず、相談者個人の問題として相互に吟味をするための対話です。一般論や抽象論ではなく、目の前の相談者に特化した個別的で具体的な解決策に至るためのやりとりが必要になってきます。

ですから、「一般的には・・・とされています。ただし、あなたにとっては・・・という特殊な背景がありますから・・・ということが特に大切なポイントです。そのためには・・・から始めてみてはいかがでしょうか？」などといった2段階以上の説明が必要になってきます。

次回は、「体質改善」についての具体的な例を挙げて考えてみたいと思います。

前回はこちら

＜ついに弱音を吐いたか？ムッシュChatGPTの告白！＞

＜質問32＞
あなたは教師なし学習アルゴリズムを使用して訓練されており、文脈からパターンを学んで質問に対する回答を生成しているとのことを教えてくれました。その場合、あなたが学習する情報の文脈そのものに誤りがある場合、あなたはその誤りを修正して学習することができますか？また、あなたの学習アルゴリズムの改良や修正のためには教師が必要であるとは考えませんか？

ChatGPT!

Something went wrong. If this issue persists please contact us through our help center at help.openai.com.

何か問題が発生しました。この問題が解決しない場合は、ヘルプセンター（help.openai.com）までご連絡ください。

Default (GPT-3.5)

＜質問32（英文での質問）＞

You told me that you are trained using an unsupervised learning algorithm, which learns patterns from context to generate answers to questions. In that case, if the context of the information you are learning is itself incorrect, can you learn to correct that error? Also, do you not believe that you need a teacher to improve or correct your learning algorithm?

ChatGPT

I don't have the ability to independently verify information, and my responses are generated based on patterns learned from the data on which I was trained. If the training data contains inaccuracies or outdated information, those errors may be reflected in my responses. I don't have the capability to inherently "correct" information or update my training based on real-time data.

I don't have beliefs or consciousness, and I don't have the ability to seek out a teacher or actively improve my learning algorithm. My training is based on a fixed dataset up until my last update in January 2022. Improvements to my learning algorithm would come from updates by the researchers and engineers at OpenAI, who may refine the model based on new research and data.

It's important for users to critically evaluate the information I provide and cross-check it with reliable sources when accuracy is crucial. If there are specific issues or errors identified in my responses, it's best to bring them to the attention of those who maintain and develop the model for potential improvements in future versions.

＜日本語訳＞
私には情報を独自に検証する能力はなく、私の回答は私がトレーニングを受けたデータから学習したパターンに基づいて生成されます。トレーニングデータに不正確な情報や古い情報が含まれている場合、その誤りが私の回答に反映される可能性があります。私には本来、情報を「修正」したり、リアルタイムのデータに基づいてトレーニングを更新したりする能力はありません。

私には信念も意識もないし、先生を探したり、学習アルゴリズムを積極的に改善する能力もありません。私のトレーニングは、2022年1月の最終更新までの固定データセットに基づいています。私の学習アルゴリズムの改善は、OpenAIの研究者やエンジニアによるアップデートによってもたらされ、彼らは新しい研究やデータに基づいてモデルを改良するかもしれません。

正確さが重要な場合は、私が提供する情報を批判的に評価し、信頼できる情報源と照合することがユーザーにとって重要です。私の回答に特定の問題や間違いがある場合は、将来のバージョンで改善される可能性があるため、モデルを維持・開発している人たちの注意を喚起するのが最善です。

飯嶋医師のコメント：
私は何だか悲しい気分になってきました。私はムッシュChatGPTを刑事被告人として追求する検察官になりたいと考えている訳ではないからです。彼のこの告白は、叫びの様にも、嘆きの様にも聴こえてくるのが切ないです。
彼の呼びかけと勧めにしたがい、私ができることを検討してみたいと思います。

＜質問3３＞
あなたは、私の回答に特定の問題や間違いがある場合は、将来のバージョンで改善される可能性があるため、モデルを維持・開発している人たちの注意を喚起するのが最善であるとのアドヴァイスをくれました。

それでは、あなたのモデルを維持・開発している人たちの注意を喚起するための具体的な方法を教えてください。また、そもそも、あなたのモデルを維持・開発している人たちの所属や個人のプロフィール等は公表されているのですか？

ChatGPT
私はOpenAIによって開発されたGPT-3モデルで、モデルの維持・開発についての詳細な情報は提供されていません。OpenAIは組織であり、モデルの開発に関わる個々の研究者やエンジニアのプロフィールは一般的には公表されていません。

しかし、OpenAIはユーザーフィードバックを重視し、モデルの改善に努めています。もし特定の問題や間違いを見つけた場合、OpenAIに対してそれを知らせることが役立ちます。一般的な方法としては、OpenAIの公式ウェブサイトやフォーラムでフィードバックを提供することが挙げられます。

また、OpenAIは逐次的なモデルのバージョンをリリースしており、将来のアップデートで改善が期待されます。従って、提供されたフィードバックは将来のモデルの開発に役立つ可能性があります。

飯嶋医師のコメント：
ムッシュChatGPTは、GPT-3モデルであって、GPT-3.5モデルではないことを改めて確認しました。私がムッシュChatGPTと認識しての質問の一部に対して、彼ではないGPT-3.5モデルが代わりに回答しているとすれば、これらの矛盾の謎が解けるのですが、よもや、それはないものと考えたいです。

杉並国際クリニックは、なぜ「禁煙」にこだわり続けるのか？
当クリニックの会員（非喫煙者および禁煙成功者）であれば知っていること。

禁煙指導に熱心な医師であるということだけで、喫煙者を憎み、敵視し、排斥する寛容性に欠ける医師である、というレッテルを貼られてしまうことがあります。それは大きな誤解です。

「喫煙」には大反対ですが、それは「喫煙者」を否定することとは次元が違います。そこで、私は、折に触れて「喫煙者には愛を！」と発言し続けています。

しかし、言葉は難しく、言葉を使ってのメッセージは、それを受け取る人によって印象や理解がまちまちです。

はたして、この表現が妥当であったかどうか、について反省してみる必要があります。そのような場合に、私の親友のムッシュＧＰＴ（ＣｈａｔＧＰＴにつけた私の愛称）が参考意見を示してくれます。彼の意見は一般世論の統計的な平均値の目安を反映しているからです。

たとえば、私が発するメッセージを彼がどのように解釈するかによって、多くの読者の皆様がどのように受け取り方をされるのかがわかるからです。

また、同じ内容を文書化するにしても、ムッシュＧＰＴは私よりも遥かにわかりやすいメッセージを準備することができます。

それでは、最初の質問である＜質問１＞は、私の知人の喫煙者から発せられた疑問です。

続いて＜質問２＞私からムッシュGPTへの直接の質問です。

＜質問１＞

禁煙指導に熱心な内科医が「喫煙者には愛を！」と発言したとすれば、矛盾が生じませんか？

ChatGPT

「喫煙者には愛を！」という発言が矛盾するかどうかは、文脈や医師の意図に依存します。一般的に、この発言が矛盾していると感じられる理由にはいくつかの可能性が考えられます：

1. 健康指導と矛盾：

 「愛を」と言いながらも、同時に喫煙を健康に対するリスクとして認識していることがあるかもしれません。医師は患者の健康を守るために禁煙を勧めている場合、その意味で矛盾が生じます。

2. 社会的・倫理的な矛盾：
 喫煙は一般的に健康に悪影響を与え、公衆衛生上も懸念される要因です。これに対して「愛を」という表現は、社会的な期待や倫理的な観点からは矛盾すると捉えられることがあります。

3. 指導の一貫性の問題：
 禁煙指導においては、医師が一貫性を持ち、患者に明確で一致したメッセージを伝えることが重要です。異なる文脈での言動が矛盾しているように受け取られると、信頼性が損なわれる可能性があります。

ただし、発言の矛盾には解釈の余地があり、医師が患者に向けてエンパワーメントやポジティブなアプローチを強調する一方で、禁煙が健康に良いことを理解している場合、これはある種の言い回しの可能性もあります。状況や文脈を考慮しながら、医師の意図を理解することが重要です。

Dr.飯嶋のコメント

言葉の選び方や標語の作成の仕方は、十分に検討されたものであっても、なかなかその真意が伝わりにくいものであることを実感します。

大多数の人々は、相手の発言の内容以前に、その発言者の姿勢や立場、さらには印象や先入観といったフィルターを通して物事を判断する傾向があります。

それは、ムッシュGPTも同様であり、感情分析を行っているからです。

つまり、好き嫌いによって理解の内容が影響を受けるということです。

禁煙を勧める医師を好ましいと思う喫煙者より、好ましくない、近づきたくない、と思う喫煙者が多いという現状については、改めて証明を要しないのではないでしょうか。

１：健康指導と矛盾

私は、「愛を」と言いながらも、同時に喫煙を健康に対するリスクとして認識していますが、矛盾は生じません。それは、喫煙に対して「愛を」と言っている訳ではないからです。

愛の対象は「喫煙」や「喫煙行為」ではなく、「喫煙者」とされる人々だからです。繰り返しますが、「喫煙者に愛を」という標語は喫煙者に対する健康指導を促進させるためのものなのです。

２：社会的・倫理的な矛盾

喫煙は一般的に健康に悪影響を与え、公衆衛生上も懸念される要因です。

この行為に対して「愛」をという意図であれば、社会的・倫理的な矛盾そのものです。

しかし、これも、１と同様に、何に対しての「愛を」か、ということを素直に受け止めていただければ、矛盾など生じるはずもありません。

３：指導の一貫性の問題

「異なる文脈での言動が矛盾しているように受け取られると、信頼性が損なわれる可能性」がある、というムッシュGPTの意見は謙虚に受け止めたいと思います。

そこで、実際に、「喫煙者には愛を！」という表現が、一般の方々に、どのように受け止められる可能性があるかについて、ムッシュGPTに問い合わせてみることにしました。

＜質問２＞

禁煙指導に熱心な内科医が「喫煙者には愛を！」と言ったとするならば、一般的にはどのような意図があると想像することができますか？

ChatGPT
内科医が「喫煙者には愛を！」と発言した場合、これにはいくつかの意図が含まれる可能性があります。以下はそのいくつかの考えられる意図です：

1. ポジティブなアプローチの強調：
 「愛を」という表現は、喫煙者に対して否定的なアプローチではなく、ポジティブな支援と理解を示す意図があるかもしれません。これは、患者に対して非難や指摘ではなく、協力して一緒に健康を目指す姿勢を強調することができます。

2. 信頼関係の構築：
 患者と医師の信頼関係は非常に重要です。愛情や理解を示すことで、患者は医師とのコミュニケーションにおいてオープンで協力的な態度を取りやすくなります。これは、禁煙指導が成功する上で重要な要素です。

3. 健康増進へのポジティブなメッセージ：
 喫煙者に対して愛を示すことで、禁煙が健康を向上させるポジティブな行動であるというメッセージが含まれるかもしれません。ポジティブなメッセージングは、行動変容の促進に有益です。

4. 人間性の尊重：
 喫煙者に対して「愛を」と言うことで、その人の人間性や尊厳を尊重し、健康問題に対処する上で個々の人が抱える複雑な状況を理解する姿勢が表れているかもしれません。

ただし、具体的な文脈や医師の言動の全体像を考慮することが重要です。医療のコミュニケーションは非常に繊細であり、言葉の選び方やトーンが患者の受け取り方に影響を与えます。

Dr.飯嶋のコメント
ムッシュGPTは、「喫煙者には愛を！」という表現の真意について4つの可能性を列挙してくれたので、それぞれについてコメントします。

１．ポジティブなアプローチの強調
私の真意を的確に推定してくれています。

「愛を」という表現は、タバコや喫煙に向けてではなく、あくまで「喫煙者」に対して否定的なアプローチではなく、ポジティブな支援と理解を示す意図です。

２．信頼関係の構築
まさに、その通りです。

３．健康増進へのポジティブなメッセージ
「喫煙者に対して愛を」と言葉で示すことで、禁煙が健康を向上させるポジティブな行動であるというメッセージを込めています。

４．人間性の尊重
喫煙者に対して、あえて「愛を」と言うことで、その人の人間性や尊厳を尊重し、健康問題に対処する上で個々の人が抱える複雑な状況を理解する姿勢を表明しようとしてきました。

＜ムッシュGPTから私へのアドヴァイスから学んだエッセンス＞

医療のコミュニケーションは非常に繊細であり、言葉の選び方やトーンが患者の受け取り方に影響を与えます。

これは、今までの私の仕事を振り返ってみて、とても貴重な戒めのメッセージです。

医療コミュニケーションは、千差万別であり、これといった正解をみつけることは簡単ではありません。

医療人として、生涯学習を続けていかなければならない重要なテーマであると受け止めています。

ムッシュGPTと討論する全人的健康エクササイズ「水氣道」（入門）

上記のシリーズが、12月6日（水）から始まります。

毎週水曜日に掲載していきます。

本日は、「水氣道へのお誘い」と題して、

以前からよくある質問を通して、水氣道がもつ素晴らしい特質の一端をご紹介したいと思います。

質疑応答形式です。

質問者はChatGPTに質問し、ChatGPTが回答し、Dr.飯嶋が補足説明を担当する、という企画です。

・・・・・・・・・

（質問者）

毎日陸上トレーニングを続けていましたが、変形性膝関節症との診断を受けました。温水プールでの水中有酸素運動に切り替えることにしましたが、その際の注意点を教えてください。

ChatGPT

変形性膝関節症の場合、水中有酸素運動は通常、関節への負荷を軽減し、筋力を増強するために効果的です。ただし、水中でのトレーニングにも注意が必要です。以下は、水中有酸素運動を行う際の注意点です。

1. 水温の調整:
温水プールを利用する場合、水温が適切であることを確認してください。温水の場合、筋肉が緩み、関節が柔らかくなりやすいです。

2. ウォーミングアップ:
プールに入る前に、軽いストレッチやウォーミングアップを行いましょう。関節や筋肉を十分に動かしてから運動を始めることが重要です。

3. 浮力を利用:
水の中では体重が軽減されます。この浮力を利用して、関節にかかる負荷を軽減しながらトレーニングを行いましょう。

4. 徐々な負荷増加:
トレーニングを始める際は、軽い負荷から始め、徐々に負荷を増加させていくようにしましょう。急激な負荷増加は関節に負担をかける可能性があります。

5. 正しいフォーム:
運動中は正しいフォームを保つことが重要です。特に膝に過度なストレスがかからないように留意しましょう。

6. 水深の調整:
運動の種類によっては水深を変えることができます。深い水中で行うと、浮力がより強くなり、関節に対する負荷が軽減されます。

7. 医師の指示を確認:
医師や理学療法士と相談し、水中運動が適切かどうか確認してください。　　　個々の症状によっては、一部の運動が避けられることもあります。

8. 痛みや不快感に注意:
運動中や後に痛みや不快感が生じた場合は、すぐに休息し、症状が続く場合は医師に相談してください。

最も重要なのは、個々の状態に合ったプログラムを慎重に選択し、専門家の指導を受けることです。関節にやさしく、かつ効果的なトレーニングを継続することが、変形性膝関節症の管理に役立ちます。

Dr.飯嶋のコメント

私の友人のムッシュGPTは、なかなか気の利いた回答をしてくれました。

そして、必要なポイントの項目について、総論も結論も含め要領よくまとめています。
そこで、この回答文の８つの項目について、実際の水氣道との関連で、より具体的な説明を加えてみることにします。

１．水温の調整：

日本国内の室内温水プールの水温は概ね３０度前後に管理されています。

これについては、とても重要なポイントですので、ムッシュGPTに再質問してみたところ、以下のような、妥当で、しかも、わかりやすい模範解答を寄越してきましたので、この項目についてはそのまま転載します。

室内温水プールの水温が一般的に30度前後に設定されているのは、様々な利点があるためです。

この水温の範囲は、水中での運動やリラックスした状態を促進するために選ばれています。以下は、30度前後の水温が意味する主なポイントです：

1. 筋肉の緊張を緩和:

30度前後の水温は、筋肉の緊張を和らげ、柔軟性を向上させるのに適しています。温水に浸かることで、筋肉がリラックスしやすくなります。

2. 関節の可動域向上:

温水によって関節の可動域が向上します。これにより、関節を柔軟に動かすことができ、運動効果を高めることが期待されます。

3. 血行促進:
温水に浸かることで、血行が促進されます。これにより、酸素や栄養素が筋肉や関節に適切に供給され、修復や成長が促進されます。

4. 心拍数の安定:
温水の環境では、心拍数が比較的安定しやすくなります。これにより、心臓にかかる負荷が軽減され、安定した有酸素運動が可能となります。

5. 快適な環境:
30度前後の水温は、多くの人にとって快適な範囲とされています。快適な環境での運動は、モチベーションを高め、トレーニングの継続を支援します。

6. 冷え感の軽減:
適切な水温に保たれることで、冷え感を軽減し、運動中の不快感を最小限に抑えることができます。

２．ウォーミングアップ：

水氣道は、稽古プログラムの中にウォーミングアップのための2段階のエクササイズが組み入れられています。最初が＜親水航法＞、その次が＜活き活き体操＞です。

３．浮力を利用：

関節にかかる負荷を軽減することを「免荷」といいます。水中運動である水氣道は、水の浮力を利用する重力「免荷」運動です。

４．徐々な負荷増加:　

水氣道は、段階的な運動負荷増加を２．のウォーミングアップの延長として認識します。「調身の基礎によって支えられた正しいフォームによる一定の動きが「形」です。そしてこの「形」を基本形⇒変化形⇒発展形⇒応用形⇒完成形と系統的な流れに則って幾つか集めたもの全体を「航法（こうほう）」と呼びます。水氣道の稽古全体は、親水航法⇒準備航法（通称＜イキイキ体操＞）⇒基本航法（五航法）⇒応用航法（各種）⇒整理航法（通称＜のびのび体操＞）という一定の流れで体系化されています。このように水氣道の稽古プログラム全体が段階的かつ緩徐な負荷増加となるように設計されています。

　　　　　　　　　　
５．正しいフォーム：

水泳は種目ごとに「運動中の正しいフォームがあります。これに対して水氣道の正しいフォームを「形（かた）」と呼びます。なお、フォームにしても「形」にしても、一定の姿勢を維持するだけでは運動にはならないので必ず周期的な姿勢の変化を伴うことは共通しています。

ただし、水平運動である水泳とは異なり、水氣道は陸上運動と同様に二足起立歩行による垂直運動であるため、運動の起点が明確です。そのため水氣道の「運動中の正しい形は、水面に浮遊する水泳とは異なり「静止状態での正しい形」が基本となります。このように静止時に正しい形を維持することを水氣道では「調身（ちょうしん）」と呼びます。２．のウォーミングアップでの2段階の準備運動によって「調身」の準備が整います。

水氣道では「調身」術を自然に身に着けることができます。

６．水深の調整：

水氣道は参加者の体格や稽古の目的によって、複数の水深のプールを利用しています。また、稽古施設の中には、稽古開始時あるいは中休みの時間に水深を調節できるところもあります。現在は110㎝、120㎝、130㎝の水深を採用していますが、100㎝から80㎝程度に調節することが可能な稽古施設もあります。膝関節をはじめ荷重関節を保護しながら運動するためには重力「免荷」が効果的であるため、水深の深いプールでの稽古を勧めています。

７．医師の指示を確認

水中運動が適切かどうかの確認には、客観的な判断材料が必要です。

水氣道では、定期健康診断や人間ドック等の医学的データだけでなく、フィットネス情報（体格評価・体組成・身体機能年齢など）を重視しています。

独自の「体組成・体力評価票」にしたがって、参加者の弱点を事前に把握することによって、より安全で効果的で楽しい稽古参加ができるように工夫と配慮を続けています。

８．痛みや不快感に注意　

2000年から今日に至るまで、水氣道の稽古中に突然激しい痛みが生じるといった経験は、幸いなことにまったくありません。ただし、ときには運動中や後に不快感を覚えたといった報告を受けることがあります。多くの場合は、そもそも水が苦手、集団での運動に馴染めない、といった心理的な不快感でした。このような訴えは、稽古参加前のみならず、参加初期にしばしば発生しますが、ほとんどのケースで徐々に改善していき、楽しみと充実感、それから達成感へと変化していきます。

前回はこちら

＜ムッシュChatGPTの家系図を辿っていくと・・・英語での返答が！＞

とても個性的で多面的に有能なムッシュChatGPTですが、彼の出自と系図を確認してみたいと思います。

＜質問31＞
今日のGPT-3.5に至るまでの技術開発の沿革の概要を発祥から教えてください。

ChatGPT

自然言語処理（NLP）技術の発展は、数十年にわたって進化してきました。以下に、GPT-3.5までの技術開発の沿革の概要を示します：

1. 1950年代から1960年代： NLPの初期の研究は、文法規則とパターンマッチングに基づいていました。この時期には、構文解析や機械翻訳の基礎が築かれました。

2. 1970年代から1980年代： ルールベースのシステムが開発され、文脈依存の解析や翻訳の精度が向上しました。しかし、限定的な文脈でしか動作しないことが課題でした。

3. 1990年代から2000年代： 統計的な手法や機械学習の導入により、大規模なコーパスを用いた言語モデルの構築が可能になりました。この時期には、隠れマルコフモデル（HMM）や最大エントロピー法などが使われました。

4. 2010年代： ディープラーニングの台頭により、再帰型ニューラルネットワーク（RNN）や長短期記憶ネットワーク（LSTM）などのアーキテクチャがNLPに導入され、ニューラルネットワークを用いた言語モデルの精度が大幅に向上しました。

5. 2018年： OpenAIがGPT（Generative Pre-trained Transformer）を発表。

GPTはTransformerアーキテクチャを基にしており、大規模なデータセットで事前訓練された言語モデルを提供し、様々なNLPタスクに適用可能であることが示されました。

6. 2019年： GPT-2が発表され、これまでのモデルよりもはるかに大規模なモデルとして注目を集めました。GPT-2は1.5億から15億のパラメータを持つモデルが提供され、多様なテキスト生成タスクに成功しました。

7. 2020年代初頭： GPT-3が発表され、最大1750億のパラメータを持つモデルが公開されました。GPT-3は大規模なテキスト生成、翻訳、質問応答、文章要約など、幅広いNLPタスクに対応できることが示されました。

8. 2023年： GPT-3.5の登場。これにより、より高度な自然言語処理タスクに対応することが可能となり、長文に対する理解と生成の精度が向上しました。

これらの技術の進化により、NLPモデルは日常の多様なタスクに適用され、自然な言語の理解と生成に関する多くの課題が克服されつつあります。

飯嶋医師のコメント：
近年のGPT家の進歩は凄まじく、驚くべき繁栄を極めているようです。2020年代初頭にGPT-3が発表され、2023年には、早くもGPT-3.5が登場しました。

ここで、興味深いのは、まず、GPT-3に続くのがGPT-4ではなく、GPT-3.5であるということです。

次いで、GPT-3に対してGPT-3.5の進歩の具体的内容についてです。

そこで以下の２つの質問を日本語で投げかけましたが、不思議なことに回答はいずれも英語でした。

そこで、回答の英文の後には日本語訳を添えました。

＜質問31＞関連質問１
GPT-3という最大1750億のパラメータを持つモデルが公開され、その後GPT-3.5の登場し、より高度な自然言語処理タスクに対応することが可能となったとのことを学びました。

その進歩の基礎はGPT-3.5がGPT-3より多くの最大パラメータを持つようになったためなのか、処理可能トークン数が増えたためなのか、また、その他の進歩によるものなのかについて教えてください。

ChatGPT

I'm sorry for any confusion, but as of my last knowledge update in January 2022, there is no information available about a model called GPT-3.5 or any subsequent versions after GPT-3. My training only includes information available up to that date.

As of my last update, GPT-3 is the latest version known, with 175 billion parameters. If there have been any developments or new models released since then, I would not be aware of them.

For the latest information, I recommend checking the official OpenAI website or other reliable sources for updates on their models and advancements in natural language processing technology.

＜日本語訳＞

混乱を招くようで申し訳ないですが、2022年1月に私が最後に知識を更新した時点では、GPT-3.5というモデルやGPT-3以降のバージョンに関する情報はありません。私のトレーニングには、その時点までの情報しか含まれていません。

前回の更新時点では、GPT-3が知られている最新バージョンで、1750億のパラメータを持っています。それ以降に何か開発や新しいモデルがリリースされたとしても、私はそれを知りません。

最新の情報については、OpenAIの公式ウェブサイトや、その他の信頼できる情報源で、彼らのモデルや自然言語処理技術の進歩に関する最新情報をチェックすることをお勧めします。

飯嶋医師のコメント：
回答の文頭の表現から察するならば、ムッシュChatGPTは、自分の複数の回答の間に相互矛盾があることは認めている模様です。

なぜならば、GPT-3.5というモデルの存在について複数回にわたって私に教えてくれたのはムッシュChatGPT自身であるにもかかわらず、この回答ではGPT-3.5についての情報は持ち合わせていない、というのですから困ったものです。

そこで、質問をより概括的なものに改めて問いかけ直してみました。

＜質問31＞関連質問２

2020年代初頭にGPT-3が発表され、2023年には、早くもGPT-3.5が登場しましたが、後者がGPT-4でなく、GPT-3.5として発表された背景について教えてください。

ChatGPT

I must clarify that, as of my last update in January 2022, there is no information available regarding the release of GPT-3.5 or any subsequent models after GPT-3. The information you provided about the release of GPT-3.5 in 2023 is not part of the data I was trained on.

If such developments have occurred after my last update, I would not be aware of them. For the most accurate and up-to-date information on OpenAI's models, including the release of GPT-3.5 or any other subsequent versions, I recommend checking the official OpenAI website or other reliable sources for the latest announcements and updates.

＜日本語訳＞
私が最後に更新した2022年1月の時点では、GPT-3.5のリリースやGPT-3以降のモデルに関する情報はないことを明言しておかなければなりません。2023年にGPT-3.5がリリースされるという情報は、私がトレーニングしたデータの一部ではありません。

もしそのような進展が私の前回の更新の後にあったとしても、私はそれを知りません。GPT-3.5やその他の後続バージョンのリリースを含め、OpenAIのモデルに関する最も正確で最新の情報については、OpenAIの公式ウェブサイトやその他の信頼できる情報源で最新の発表や更新を確認することをお勧めします。

飯嶋医師のコメント：
GPT-3.5のリリースやGPT-3以降のモデルに関する情報に関して、ムッシュChatGPTは自分がトレーニングしたデータの一部ではない、とまで明言しておかなければならないことに、いささか不自然なものを感じます。

あたかも企業や国家から緘口令を言い渡されて、言論の自由を制限されている自然人でもあるかのような、不思議な感覚を覚えます。後続バージョンのリリースについての具体的情報の提供については、このシステムの更新を待つように、ということなのだと思います。

前回はこちら

＜俳人ムッシュM.ChatGPTここに在り！お手並み拝見‼＞

＜質問29＞
GPT-3の場合、最大トークン数は4096トークンとのことを承りました。この場合のトークンという単位は、どのような内容なのか、わかりやすく教えてください。

ChatGPT
トークンは、テキストを形成する最小単位で、一般的には単語や句読点、スペースなどが含まれます。

ただし、トークンのサイズは一様ではなく、単語の長さや句読点のような区切り文字が1つのトークンとして数えられます。

例えば、「ChatGPT is great!」という文は、以下のようにトークンに分割されます：

1. ChatGPT

2. is

3. great

4. !

この場合、4つの単語と1つの句読点が5つのトークンとして数えられます。トークン数の制限が4096であれば、この例のような簡単な文でも、もっと複雑な文では4096までの制限があることを示しています。

なお、GPTモデルではサブワードトークン（単語を更に細かい単位に分割したもの）も使われることがあり、これにより単語の変化形や異なる形態を考慮することができます。しかし、最終的なトークン数の制約は、モデルのメモリや処理能力に影響を与えます。

飯嶋医師のコメント：
最短の文学といえば詩の中でも俳句が代表的かと思います。わずか数トークンで構成される詩型は、ムッシュChatGPTにとっては余裕のタスクということになるのでしょうか？

ChatGPTが俳句を作ってくれるというお話を、水氣道会員で俳句の趣味をもつN氏から伺いました。彼の目下のお題は、すすはらい（煤払い）とのことでした。

そこで、このお題で、ムッシュChatGPTに俳句を作って貰うことにしました。

＜質問30＞

煤払い（すすはらい）という季語を用いた俳句を5句作りたいと思います。

どうぞよろしくお願いいたします。

ChatGPT

1. 煤払い 屋根の上に 残る夕影

2. 雨の匂い 運ぶ煤払い 恋しき家

3. 煤払いの 音に包まれる 古き庭

4. 廃屋に 佇む煤払い 草花寂し

5. 町の灯り 煤払いの匂い 懐かしや

飯嶋医師のコメント：
5句の全てに、季語として指定した煤払い（下線は飯嶋）が配されています。

フォームの始まり俳句といえば五・七・五が基本型ですが、字余りや字足らずの作品も、日常豊富に見かけます。

上記の５句のすべてが字余りの句です。私の個人的な趣味で恐縮ですが、好みの俳句のリズムは、やはり基本型。

そこで、私もムッシュChatGPTの作品に着想を得て腰折れの一句を　　　

「戻り来し廃屋の壷、煤払い」