＜はじめに＞
前回は「腕のだるさに」に効果のあるツボを紹介しました。
「曲池」は肘を曲げた時にできる外側の横じわの端のくぼみの部分にあり、
「手の三里」は「曲池」から指3本分手の方向にあり、
「腕骨」は手の甲の小指側の側面にあるというお話でした。
今回は「脚のだるさ」に効果のある「足の三里(あしのさんり)」「湧泉(ゆうせん)」「承筋(しょうきん)」のツボを紹介しましょう。
＜足の三里＞
＜湧泉＞
＜承筋＞
「足の三里」は膝の小指側のくぼみから指4本下にあります。
「湧泉」は足の裏で踵から指を滑らせて止まる場所にあります
「承筋」はふくらはぎの盛り上がっているところの中央にあります。
足がつかれたら刺激してみてください。
杉並国際クリニック 統合医療部 漢方鍼灸医学科 鍼灸師 坂本光昭
＜はじめに＞
前回は「眼精疲労」に効果のあるツボを紹介しました。
「関衝」は手の薬指で小指側の爪の付け根にあり、
「合谷」は手の甲側の親指と人差し指の間にあるというお話でした。
今回は「腕のだるさ」に効果のある「曲池(きょくり)」「手の三里(てのさんり)」「腕骨(わんこつ)」のツボを紹介しましょう。
＜曲池＞
＜手の三里＞
＜腕骨＞
「曲池」は肘を曲げた時にできる外側の横じわの端のくぼみの部分。
「手の三里」は「曲池」から指3本分手の方向にあります
「腕骨」は手の甲の小指側の側面にあります。
パソコン仕事で腕が辛くなったら試してみてください。
特に手の三里は指圧をすると痛いと思います。
痛気持ち良い強さになるよう強さを調節してください。
杉並国際クリニック 統合医療部 漢方鍼灸医学科 鍼灸師 坂本光昭
杉並国際クリニック院長、飯嶋正広は
令和3年５月に、以下の事業所の嘱託産業医をお引き受けいたしました。
福島県双葉町の放射線廃棄物の溶融施設（施設の運転管理、機械修繕、廃棄物受入等）
初回の現地入りは
6月18日、
第2回目8月20日、
第3回目10月22日、
を予定しております。
福島の課題は、日本国家全体で解決すべき国際的課題であり、余人をもって代えがたい事態であるため、やむをえず従来の診療に充てていた貴重な時間帯の一部を割くこととなりました。
皆様方には、たいへんご不自由とご心配をおかけいたしますが、何とぞご理解と御支援のほど、お願い申し上げます。
6月18日（金）の行動日程について
07:00～09:00
09：23 JR高円寺駅＜発＞
09：53 JR 東京駅＜発＞常磐線ひたち7号いわき行
12:07 JRいわき駅＜着＞
12:14 JRいわき駅＜発＞普通列車原の町行
13：11 JR常磐線双葉駅＜着＞ ⇒ 担当責任者による迎車
13：15～13：30 駅から『双葉減容化施設』へ自動車移動
13：35～13：45 施設会議室着、『放射線防護服』への着替え
13：45～16：15 『事前説明』、『現場巡視』他
16：15～16：30 『放射線防護服』からの着替え
16：30～16：45 『浪江事業所』へ移動
17：00～17：10 タクシーにてJR常磐線浪江駅へ移動
17：25 浪江駅＜発＞常磐線ひたち２６号品川行き
19：26 JR常磐線水戸駅＜着＞
私が、上記事業所の嘱託産業医をお引き受けした理由
１）
東日本大震災後10年を経て未解決な社会問題に、
高度な専門性を有する産業医として幾許かでも貢献できそうである。
＜私の実父がこの年に水戸で死去＞
２）
実務・臨床経験と専門性をフル活用できる。
・健診事後措置
（電離放射線健康診断あり。放射線被ばくと健康障害についてのコメント⇒経験あり。）
・内科医、心療内科指導医・専門医
（長時間労働者面接指導、高ストレス者、休職・復職⇒経験豊富）
・アレルギー専門医
（電離放射線健康診断⇒診断項目に含まれる皮膚・眼の診療にも従事）
・産業医として複数の関連国家資格保持
（労働衛生コンサルタント、第1種作業環境測定士＜放射性物質をはじめ全作業場＞、技術士一次（環境）、衛生工学衛生管理者、第3種放射線取扱主任者等）
３）現地は常磐線沿線であり、郷里が途中の水戸市である。
往路：東京・JR高円寺駅（杉並区）⇒JR双葉駅、
帰路：JR双葉駅⇒JR赤塚駅（水戸市）週明けまで水戸滞在
<水戸滞在中の活動については、別のコラムにて紹介予定＞
前任の産業医からの申し送り事項
① 業績
・建設期間中の除染電離則健康診断より、現場従事者の健康状況の確認を行ってきた。
・超過勤務者については、建設期間中より、電話面談で、健康観察を行い、2020/4/5-4/6に現地訪問し、面談、現地視察を行い、職場環境の改善について、会社への提案を行った。
・運転管理に移行し、安全衛生委員会についても、オンラインで参加し、職場状況を把握、衛生環境改善の提案を行っている。
② 課題
・自動車での乗り合い出勤の為、コロナ感染への日々の注意
・職場へ出勤した後は、自由に出入りが出来ないので、従業員のメンタル面への不安
・自社従業員以外へも適切な放射線管理が行われているのか
・食生活についての不安
・職場近辺に余暇を楽しむ施設等があまりないことへの不安。
安全衛生委員会へ初めてZOOM参加しました
今後も、現地を訪問しない隔月（奇数月）の水曜日（概ね第4水曜日）の昼休みの時間帯に産業医としてZOOM会議に参加します。
水曜日の診療時間帯には重なりませんので、ご安心ください！
１．日時
5月26日（水） 13：00～14：00
２．当日の議題
・長時間労働について
・労災事故の発生状況
・現場巡視結果報告
・放射線管理状況
・産業医としての飯嶋の発言：
放射線作業従事者の月間累積被ばく線量分布表＞についての資料を提出してほしい。
福島県双葉関係現場でのコロナ対応について
１．背景
客先、地元（福島県知事メッセージ等）、JVからコロナ対策強化の圧力が強まってきている。
２．対象者
福島県外から移動して浪江・双葉の事務所や現場に入るメンバー全員
（工事会社含む）
（帰省等で一旦県外に出たメンバー含む）
（運搬車両のドライバー除く）
３．期間
2021年1月15日～当面（客先、地元、JVの動きに応じて判断）
４．対策
① 不要不急の来所、来場（以下、入場）を禁止する。
② 県外から移動して入場するメンバー（以下、該当者）は、
事前にメールで承認者の許可を得た上で入場する。
③ 該当者は移動前に以下のいずれかの検査で陰性を確認し、所属上司に証拠写真をメールにて送付する。
a) 入場の3日前～入場前日にPCR検査を受けて、入場時までに陰性証明書を承認者にメール送信する。
b) 入場の前日及び当日に抗原検査を受けて、入場時までに陰性を示す証拠写真（検査キットの結果の写真等）を承認者にメール送信する。
⇒ 規定に従い、6月17日（金）午前8時に杉並国際クリニックにて、「新型コロナウイルス抗原検出試薬キット」（COVID-19 Antigen Detection Kit）を実施しました。「陰性」の結果を得ました。
写真を貼付します。
判定は、検査実施後、15～30分後で行います。
C）（対照線）のみが現れて、T（テスト陽性線）は検出されていません。
これは、「検査は正しく実施され、新型コロナウイルス抗原は検出されない」、つまり、「陰性」を示すものです。
５．検査キット情報（参考情報）
＜はじめに＞
前回は「睡眠」に効果のあるツボを紹介しました。
「労宮」は手のひらの中央にあり、
「内関」は手のひら側で手首の中央から指3本肘側にあるというおはなしでした。
今回は「眼精疲労」に効果のある「関衝(かんしょう)」「合谷(ごうこく)」ツボを紹介しましょう。
＜関衝＞
＜合谷＞
「関衝」は手の薬指で小指側の爪の付け根にあります。
「合谷」は手の甲側の親指と人差し指の間にあります。
顔にも多くの「眼精疲労」に効果があるのですが、化粧がおちるのが気になる女性の皆様にはこちらのツボの方が使い勝手が良いと思い紹介しました。
ぜひご活用ください。
杉並国際クリニック 統合医療部 漢方鍼灸医学科 鍼灸師 坂本光昭
＜線維筋痛症 JFIQの経過報告＞
（図１）
JFIQは線維筋痛症の経過観察に欠かせない指標です。
最高点が100点で、20点未満が正常値になります。
（図１）は左側が初期時の点数、右側が現在の点数でその2点を結んだものです。
（ 図２）
（図２）は線維筋痛症の治療効果の割合を表したものです。
50以上点数が下がると「著効」です。
20以上50未満点数が下がると「改善」です。
20未満の点数の低下は「無効」の判定となります。
＜今回の考察＞
正規性の検定で初期値、現在値共に正規性がありました。
その後、関連2群の検定と推定を行いました。
１）統計的にみて、JFIQスコアが有意に改善したことが証明されました。P（危険率）＝0.001％でした（図１）
pが0.05以下であれば統計学的優位である。
pが0.01以下であれば統計学的に極めて優位である。
２）JFIQスコアの判定基準として、20点以上改善されると治療が有効、50点以上改善されると著効となります。
今回、 9名の平均で 32点改善していたため、全体として鍼治療は 有効であったと言えます。
個別でみると、著効 1名(11.1％)、有効6名(66.7％)、無効2名(22.2％)でした。（図２）
杉並国際クリニック 統合医療部 漢方鍼灸医学科 鍼灸師 坂本光昭
本日の鷺宮温水プール稽古
参加者
細谷健太（リーダー代理）以下9名でした。
来週の稽古予定
6月7日（月）：午後１時～3時
三鷹SUBARU総合スポーツセンター
6月8日（火）：午後7時～8時
鷺宮温水プール
6月11日（金）：午前10時～11時
鷺宮温水プール
6月12日（土）：午後3時～4時
ハイジア（ウェルネスエイジ）
参加者制限がありますので、
参加予約をお願いいたします。
6月を迎えると共に、水氣道の稽古会場が一気に解禁になりました。
5月に辛うじて稽古が実施できたのは、月曜日午後の杉並支部上井草会場のみでした。
解禁の連絡は以下の通りです。
5月31日に中野支部（鷺宮会場）火曜日夜間・金曜日午前
および三鷹支部（スバル会場）月曜日午後
本日、6月1日に新宿支部（ハイジア会場）土曜日午後
なお、第4月曜日午後の稽古は、三鷹スバル会場が定期閉館ですが、
代わりに杉並支部（上井草会場）を継続することにしました。
そこで、6月は以下の体制となります。
三鷹支部（スバル会場）
月曜日共同リーダー制＜高橋・中西・田辺＞
日曜日＜再開準備中！＞
杉並支部（上井草会場）
リーダー＜細谷健太＞
中野支部（鷺宮会場）
リーダー＜林亮博＞
火曜担当サブリーダー＜坂本光昭＞
金曜担当サブリーダー候補＜中西正子＞
新宿支部（ハイジア会場）
リーダー＜中川良子＞
稽古の実施条件：
・参加方法は事前予約制とします。会場ごとの定員にご注意ください！
・三鷹支部での日曜日の稽古については、参加希望者が6名以上となった場合に再開する予定です。
審査についてのおしらせ：
例年、6月は大審査月であるため、大審査（主に有段者以上の昇段審査）、中審査（主に修錬生を対象とする昇級審査）および小審査（訓練生・体験生を対象とする昇級審査）を実施してきました。しかし、本年は新型コロナ禍による稽古中断に伴い、十分な稽古実績を積むことができなかったため、残念ながら中止します。
なお、9月に小審査、12月に小審査および中審査を例年通り実施する予定です。
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