今月のテーマ「血液病の最新医療」　

＜骨髄異型性症候群（MDS）＞

骨髄異型性症候群とは、骨髄中の造血幹細胞に異常が起き、

正常な血液細胞が造られなくなる病気です。

正常な血液細胞が減少することで、貧血、出血傾向、感染に伴う発熱などの症状が現れます。

成熟した細胞になる途中で血液細胞が壊れてしまう「無効造血」や、

造られた血液細胞の形が異常になる「異形成」といった特徴が認められます。

また、一部では、MDSが進行し「芽球」と呼ばれる

未熟で異常な細胞が増える「急性白血病」に移行することがあります。

MDSの中で、「芽球」増加が無く、

5番染色体長腕欠損＜del(5q)>を有する病型があり、５q-症候群として知られています。

このタイプの特徴は中年女性に多く、骨髄中の芽球は５％未満で白血病転化しにくいことです。

５q-症候群の約3分の２の患者は、レナリドミドの投与にて輸血不要となり、

異常核型も減少・消失します。

MDSは染色体異常を調べないと＜急性骨髄性白血病（AML）＞との鑑別が難しい場合があります。