症状は、息苦しさ、胸がゼーゼーする、咳・痰、呼吸数の増加、頻脈などがみられます。

急性呼吸窮迫症候群（ARDS）の発症原因で最も多いのは敗血症です。

その他、直接的な原因としてはウイルス性肺炎や粟粒結核、溺水など、間接的には急性膵炎、多発外傷、広範囲熱傷、大量輸液などによるショックがあります。

また薬物治療による重大な副作用（有害反応）の一つでもあります。

ARDSの発生のメカニズムは、免疫担当細胞（マクロファージや単球など）が活性化され、サイトカイン（TNF、IL-1、IL-8など）が分泌され、補体の活性化とともに顆粒球の活性化が生じることによります。

ARDSでは肺コンプライアンスが低下します。

日本呼吸器学会による診断基準：

①両側肺への急性浸潤影

②PaO₂/FIO₂≦200

③肺動脈楔入圧≦18mmHgまたは理学的に左房圧上昇の所見が無い

肺胞虚脱の防止のために十分なPEEPを確保します。

一方でVALI（人工呼吸器関連肺損傷）を予防するために低用量換気（6~8mL/kg）を行います。

人工呼吸開始後24~48時間以内の、可及的速やかな景観経腸栄養の開始が推奨されています。

参照：ARDS診療ガイドライン2016part1(日本呼吸器学会)