＜曝露法とは？　「パニック障害」のしくみを通して＞

－　「曝露法」とは、苦手なものにあえて挑戦して少しずつ慣れていくことです　－

今回は、「パニック障害」について説明いたします。

例えば、ある日、電車に乗ると突然、息苦しさを感じて

「死んでしまうのではないか」という思いをした人がいたとします。

そして、その人はまた同じこと（パニック発作）が起こるのではないかと不安になって（予期不安）、

その日以来、電車に乗ることを避けるようになりました。

このような「パニック障害」のしくみは次のように説明できます。

１）乗車中、「また呼吸が乱れて、人前で倒れてしまうかもしれない」と思う。 ＜破局的な自動思考＞

２）不安や緊張が高まる。

３）焦って息を整えようとする。手すりにつかまる。 ＜安全行動＞

４）かえって緊張が悪化する。過呼吸や動悸が起こる。 ＜パニック発作＞

５）「もうダメだ！」と思う。かえって不安が増大する。

６）たまらず途中下車する。その後、電車に乗らないようにする。 ＜回避行動＞

７）“一時的に”不安は下がる。しかし、どんどん電車に乗れなくなる。

また、他の乗り物も苦手に感じるようになる。

では、どう克服していくのでしょうか？（次回へ続きます）

ストレス対処　MIYAJI　心理相談室（高円寺南診療所内）

主任　臨床心理士　宮仕　聖子